O que é a artrodese da coluna e quando é indicada?
A artrodese da coluna é um procedimento cirúrgico em que duas ou mais vértebras da coluna são permanentemente unidas (fundidas), eliminando o movimento entre elas. O objetivo é estabilizar a coluna, aliviar a dor e corrigir deformidades ou instabilidades que afetam a estrutura espinhal. Durante a cirurgia, o cirurgião utiliza enxertos ósseos, placas de metal, parafusos ou hastes para unir as vértebras, promovendo a fusão ao longo do tempo.
A artrodese é indicada em casos onde outras abordagens conservadoras falharam, especialmente em condições como:
Instabilidade da coluna
Causada por degeneração dos discos ou artrite.
Fraturas vertebrais
Resultantes de traumas ou osteoporose.
Hérnia de disco recorrente
Onde a remoção do disco leva à necessidade de estabilização.
Espondilolistese
Uma condição em que uma vértebra escorrega sobre a outra.
Escoliose ou cifose
Quando há deformidades da coluna.
Doença degenerativa do disco
Que provoca dor crônica.
Técnicas cirúrgicas e benefícios
Existem diferentes abordagens para realizar a artrodese da coluna, e a escolha da técnica depende da condição específica do paciente e da área da coluna afetada:
Artrodese anterior (ALIF):
Realizada pela frente do corpo, acessando a coluna através do abdômen. Geralmente usada para a coluna lombar.
Artrodese posterior (PLIF ou TLIF):
Feita pelas costas, onde o cirurgião acessa a coluna por meio de uma incisão nas costas.
Artrodese minimamente invasiva:
Técnicas mais modernas utilizam pequenas incisões e instrumentos guiados por imagens para fundir as vértebras, resultando em menor dano aos músculos e tecidos, além de uma recuperação mais rápida.
Benefícios:
Estabilização da coluna:
Corrige instabilidades, como deslocamentos de vértebras ou colapsos discais.
Alívio da dor:
A fusão impede o movimento doloroso entre as vértebras, reduzindo a dor associada a condições degenerativas ou traumáticas.
Correção de deformidades:
Contribui para melhorar o alinhamento da coluna, corrigindo escoliose, cifose ou outras deformidades estruturais.
Embora a artrodese possa limitar a mobilidade em determinados segmentos da coluna, os pacientes geralmente experimentam uma melhora significativa na qualidade de vida, com menos dor e maior estabilidade.